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Bei 15 Patienten mit Obstruktionen im Bereich der Gallenwege wurden interne und/oder externe Drainageverfahren angewendet, bei 12 Faellen mit einer distalen Okklusion wurde eine endoskopische Choledochoduodenostomie vorgenommen, bei 3 weiteren Faellen mit tumorbedingten Okklusionen erfolgte eine endoskopische Choledochotomie mittels Diathermie-Zange. Nach erfolgreicher endoskopischer Therapie zeigte sich ein signifikanter Abfall der Serum-Werte von Bilirubin und alkalischer Phosphatase. Eine schwerwiegende Komplikation trat nur in einem Fall auf. Die endoskopischen Therapieverfahren koennen bei der praeoperativen Behandlung die transhepatische Gallendrainage ersetzen; bei der palliativen Behandlung koennen sie alternativ zu konventionellen chirurgischen Verfahren eingesetzt werden.
Transpapillary internal and/or external drainage, endoscopic choledochoduodenostomy and choledochotomy for common bile duct obstructions
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Transpapillaere interne und/oder externe Drainage, endoskopische Cholodochoduodenostomie und Choledochotomie bei Obstruktionen im Bereich der Gallenwege